Archivo del September, 2018

A continuación algunos lineamientos para considerar a la hora de evaluar el transporte de medicamentos:

  • Es responsabilidad del proveedor proteger los medicamentos contra rotura, adulteración y robo.
  • Es responsabilidad del proveedor garantizar que las condiciones de temperatura se mantengan dentro de los límites aceptables durante el transporte.
  • Independientemente del modo de transporte, debe ser posible demostrar que los medicamentos no han estado expuestos a condiciones que puedan comprometer su calidad e integridad.
  • Se debe utilizar un enfoque basado en el riesgo al planear el transporte.
  • La evaluación del riesgo de las rutas de entrega debe usarse para determinar dónde se requieren los controles de temperatura.
  • El transporte debe diseñarse para garantizar que las condiciones de almacenamiento requeridas para los medicamentos se mantengan durante el transporte dentro de los límites definidos según lo descrito por los requisitos de almacenamiento del producto etiquetado.
  • Si se ha producido una desviación, como la excursión de temperatura o el daño del producto durante el transporte, esto debe informarse al remitente y al destinatario de los medicamentos afectados.
  • Debe existir un procedimiento para investigar y manejar las excursiones de temperatura.
  • Los vehículos y equipos utilizados para distribuir, almacenar o manipular medicamentos deben ser adecuados para su uso y estar debidamente equipados para evitar la exposición de los productos a condiciones que puedan afectar su calidad y la integridad del embalaje.
  • El equipo utilizado para controlar la temperatura durante el transporte dentro de vehículos y / o contenedores debe mantenerse y calibrarse a intervalos regulares. La frecuencia mínima recomendada es anual. Los requisitos nacionales deben ser determinados y cumplidos.
  • Las entregas deben hacerse a la dirección indicada del destinatario. Los medicamentos no deben dejarse en locales alternativos.
  • Los proveedores de transporte deben ser informados por el laboratorio de las condiciones de transporte pertinentes aplicables al envío.
  • Cuando la ruta de transporte incluye la descarga y la recarga o el almacenamiento en tránsito en un centro de transporte, se debe prestar especial atención al monitoreo de la temperatura, la limpieza y la seguridad de las instalaciones de almacenamiento intermedias.
  • Se deben tomar medidas para minimizar la duración del almacenamiento temporal mientras se espera la siguiente etapa de la ruta de transporte.
  • Los medicamentos deben transportarse en contenedores que no tengan un efecto adverso en la calidad de los productos y que ofrezcan protección adecuada contra influencias externas, incluida la contaminación.
  • La selección de un envase y embalaje debe basarse en:
    • los requisitos de almacenamiento y transporte de los medicamentos.
    • el espacio requerido para la cantidad de medicamentos.
    • los extremos externos de temperatura anticipados.
    • el tiempo máximo estimado para el transporte, incluido el almacenamiento en tránsito en la aduana.
    • el estado de calificación del embalaje y el estado de validación del contenedor de envío.
  • Los envases deben llevar etiquetas que proporcionen información suficiente sobre los requisitos de manipulación y almacenamiento y las precauciones para garantizar que los productos se manipulen y aseguren adecuadamente en todo momento.
  • En relación con las entregas que contienen medicamentos que requieren condiciones especiales, como estupefacientes o sustancias psicotrópicas, el distribuidor debe mantener una cadena de suministro segura para estos productos de conformidad con los requisitos establecidos. Debe haber sistemas de control adicionales para la entrega de estos productos. Debe haber un protocolo para abordar la ocurrencia de cualquier robo.
  • Los medicamentos que contienen materiales altamente activos y radiactivos deben transportarse en contenedores y vehículos seguros, dedicados y seguros. Las medidas de seguridad relevantes deben estar de acuerdo con la legislación nacional.
  • Para productos sensibles a la temperatura (que no sean productos de “temperatura ambiente”):
    • se deben usar equipos calificados (por ejemplo, envases térmicos, contenedores con temperatura controlada o vehículos con temperatura controlada) para garantizar que se mantengan las condiciones de transporte correctas entre el fabricante, el distribuidor y el cliente.
    • si se utilizan vehículos con temperatura controlada, el equipo de control de temperatura utilizado durante el transporte debe mantenerse y calibrarse a intervalos regulares.
    • si se utilizan vehículos con temperatura controlada, se debe llevar a cabo el registro de la temperatura en condiciones representativas y se deben tener en cuenta las variaciones estacionales.
    • si se solicita, los clientes deben recibir información para demostrar que los productos han cumplido con las condiciones de almacenamiento de la temperatura (mientras el producto esté bajo la propiedad del Laboratorio).
    • Los monitores de temperatura se usarán para el transporte de productos y luego serán evaluados de acuerdo a los SOPs vigentes
  • Si se usan paquetes fríos en cajas aisladas, deben ubicarse de manera que el producto no entre en contacto directo con el paquete de refrigeración.
  • El personal debe estar capacitado en los procedimientos para el ensamblaje de las cajas aisladas (configuraciones estacionales) y en la reutilización de paquetes fríos.
  • Debe existir un sistema para controlar la reutilización de los paquetes fríos para garantizar que los paquetes enfriados de manera incompleta no se usen por error.
  • Debe haber una segregación física adecuada entre los paquetes de hielo congelado y helado.
  • El proceso para la entrega de productos sensibles y el control de las variaciones de temperatura estacionales se deben describir en un procedimiento escrito.
  • Las entidades que realicen servicios de transporte y distribución en nombre del laboratorio deberán tener un Acuerdo comercial y un Acuerdo de calidad, documento de normas de atención, o equivalente, implementado que defina las responsabilidades de entrega y recepción de materiales.
  • La Distribución de productos en Cuarentena debe estar regulada a través de un SOP.

Los productos farmacéuticos, a menudo tienen rótulos con requisitos de almacenamiento como, por ejemplo, “temperatura ambiente” y “cadena de frío”. Pero, ¿qué significan exactamente? ¿Y estas condiciones también se aplican durante el transporte?

La segunda pregunta es fácil de responder:

Sí, las condiciones de almacenamiento requeridas para los medicamentos deben mantenerse durante el transporte dentro de los límites definidos según lo descrito por los fabricantes o en el embalaje exterior.

La distribución de medicamentos  es toda actividad consistente en la adquisición, tenencia, suministro, importación o exportación de medicamentos. Dichas actividades se llevan a cabo con los fabricantes, importadores, otros distribuidores mayoristas o con farmacéuticos y personas autorizadas o con derecho a suministrar medicamentos al público. Las actividades de venta al por mayor y al por menor solo pueden llevarlas a cabo las personas autorizadas.

Se requiere que cada laboratorio responsable de la adquisición, el almacenamiento y la distribución de un producto medicinal, tenga disponibles procedimientos que definan:

  • Controles necesarios para garantizar la calidad e integridad del producto durante el almacenamiento y la distribución de los mismos.
  • El proceso de control de gestión y auditoría de almacenes externos y distribuidores.
  • El proceso para la evaluación, recuperación y disposición de los productos devueltos.

Es necesaria la realización de auditorías a las empresas, los licenciatarios y los contratistas, de manera de garantizar el cumplimiento de los requerimientos regulatorios, en nuestro País la Disposición 2069/2018 (marzo de este año).

En julio de 2018, la FDA emitió una carta de advertencia a un fabricante de productos estériles de la India. El contenido de la carta afecta principalmente los procedimientos inadecuados con los resultados de OOS, el mantenimiento de las instalaciones y algunos problemas relacionados a la integridad de datos.

La carta de advertencia señala las deficiencias de GMP encontradas durante una inspección realizada en julio / agosto de 2017. La respuesta de la empresa a las mismas fue tan insuficiente para la FDA que emitió una carta de advertencia.

Muchas de las violaciones GMP se encontraron en el laboratorio, por ej. en un caso, el ensayo de “Impurezas” obtuvo un resultado OOS. Aunque no hubo anomalías en el cromatograma y se cumplieron los criterios de adecuación del sistema, se consideró que la eficacia de la columna era deficiente como factor causal. La prueba se repitió sin tener en cuenta el resultado OOS. En otro caso, los resultados de OOS se obtuvieron durante los ensayos de una muestra de un estudio de estabilidad acelerada. Aquí, las pruebas se repitieron hasta que se obtuvieron resultados pasados ​​y los resultados de OOS también se han dejado de lado.

El estado de las instalaciones de fabricación también fue criticado.

Muchas de estas deficiencias se deben a deficiencias en la integridad de los datos. Por lo tanto, no es sorprendente que la FDA también haya dedicado un párrafo de la Carta de advertencia a la integridad de los datos del tema. Para restaurar la integridad de los datos, la FDA requiere una investigación que debería ayudar a detectar el alcance de esta deficiencia. Posteriormente, la FDA requiere una evaluación de riesgos de las consecuencias de la falta de integridad de los datos sobre la calidad del producto. Además, se requiere una estrategia de gestión para garantizar que la compañía maneje de forma correcta y completa los datos relacionados con el producto en el futuro.

Para obtener más información, consulte la carta de advertencia completa de la FDA en el siguiente link: https://www.fda.gov/ICECI/EnforcementActions/WarningLetters/ucm613538.htm